Radiology:对于心肌梗死的评估，不要只知道放疗！

左心房(LA)的大小是各有不同脑部病症的重要病症预见q。指南建议风险评估远超过LA线性尺寸、国土面积或容积，这是右心室(LV)罄压力升极高的图标。这些风险评估主要自由基了脑部的继发性机制,但没有不选择有用的LA和LV的粒子对脑部机制的影响。LA内政部警政署是二阶LA期相机制的有商业价值的机制数据类M-，并且在评价实时压力方面比LA体积的更是加寻常。

已有数据分析建立了一种在国际标准二腔和四腔脑部新片MRI上测算LA纵向期相内政部警政署和内政部警政署率的快速方法。这种方法只需要在每个视绘出上标有三个解剖关键点，从而避免了LA和肺静脉一处容易注意到误解的LA轮街路所画。

虽然核磁共振心动绘出风险评估的LA容积是急性并发症高血压发病率和平均寿命的一个强有力的预见q，但LA内政部警政署能否作为预见这些结果的一个长期病症q唯不清楚。同时据我们知晓，LA内政部警政署与ST段加极高M-并发症(STEMI)高血压长期病症的关系唯不恰当。

亦同，发表在Radiology杂志的一项数据分析在一个创新性、多中所心脑部MRI队列中所风险评估了LA内政部警政署作为STEMI的长期病症预见q的商业价值，为临床获取了一个更是有效的且可重复性极高的预见病症进展的医学影像手段。

本数据分析设为了来自10个机构的接受了经皮冠状动脉介入治疗和脑部MRI安全检查的STEMI高血压。本项数据分析于2013年8月至2018年12月彼此之间顺利进行。采用内部半自动化方法从新片脑部MRI证明了LA纵向内政部警政署和内政部警政署率数据类M-。主要不良脑部事件（MACE）假设为心血管源性死亡、心肌再梗塞，因尿毒症住院和卒于中所。通过采用小时关的的人脑实习特性比对、Kaplan-Meier比对和多数据类M-Cox复归比对来风险评估LA性能与MACE彼此之间的关系。

共有321名发起者(中所位数年龄59岁;年龄范围:27-75岁;90%的男性)被设为了本项数据分析。在极高达3.7年的随访中所，76名高血压发生了MACE(23.7%)。储存量内政部警政署(≤22%)和直接内政部警政署(≤10%)损害的发起者发生MACE的风险极很低储存量内政部警政署等于22%和直接内政部警政署等于10%的发起者(P < .001)。校正已知危险因素后，储存量内政部警政署(危险比，0.84;95%CI:0.77,0.91;P < .001)和导管内政部警政署(危险比，0.81;95%CI:0.73,0.89;P < .001)是MACE的独立预见q。最后，LA储存量和直接内政部警政署比传统病症预见q获取了更是极高的预见商业价值(Uno C统计比较模M-，0.75 vs 0.68; P = .04)。

绘出1 小时依赖性人脑实习特征比对的左心房(LA)和右心室(LV)机制数据类M-。LA储存量内政部警政署和直接内政部警政署在人脑实习特征直线(AUCs)下的综合国土面积远超过。

表1 采用弧特征和脑部MRI举例来说建立的主要脑部不良事件风险的单数据类M-和多数据类M-Cox人口比例风险模M-。

本数据分析表明，左心房(LA)内政部警政署数据类M-是一个通过国际标准四腔和两腔脑部新片MRI后处理所赢得的机制性数据类M-，操作十分适合于且可重复性强，为预见ST段加极高M-并发症(STEMI)高血压的不良病症获取了重要的病症信息。与传统的病症举例来说(如右心室大小和右心室整体纵向内政部警政署)相比，右心室内政部警政署在STEMI中所具有更是大的病症商业价值，因此应作为现阶段医学影像数据类M-的强有力的辅助手段。

译者出处；

Shuang Leng,Heng Ge,Jie He,et al.Long-term Prognostic Value of Cardiac MRI Left Atrial Strain in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction.DOI:10.1148/radiol.2020200176