JAMA Intern Med：增强计算机断层扫描前有无预液在预防慢性帕金森氏症急性肾损伤中的影响

时至今日，通过预液的方式传染病3期慢性心脏病(CKD)病征急性心脏损伤后的传染病一直是规格的护理方法。然而，关于该第一组病征却是需要预液的确凿十分有限。本深入研究旨在审计3期CKD病征在碘基游离给药年前省略传染病性预液的心脏兼容性。

Kompas检验是一项多中的心、非劣后性的随机临床检验，在荷兰人6家医院来进行，523亦然3期CKD病征在2013年4月末至2016年9月末期间按1:1的比亦然随机分派做选择性游离大幅提高集成电路隆起造影年前1小时本品250 mL的1.4%预液或不来进行预液处理。2017年9月末完成最终随访。科研人员时长为2018年1月末至2019年6月末。

共有262名病征被分派到无预液第一组，261名病征被分派到做预液第一组。对505亦然病征（96.6%）来进行了主要起点量化，主要起点是对比剂给药后2～5天肝细胞肌酐程度与基线相比的最低相较增加（肝细胞肌酐程度增加等于10%的非劣性边界）。次要第一集包括游离给药后2至5天急性肾损伤的发生率，游离给药后7至14天肌酐程度的最低相较上升，却是需要肌肉注射的急性高血压和青光眼衰竭的发生率以及卫生费用。

在554名随机入第一组的病征中的，有523人被纳入其所治疗量化。年龄第一组的中的位数（四分位条带）为74（67-79）岁；男性336人（64.2%），女性187人（35.8%）。与基线相比，对比剂给药后2至5天肌酐程度的最低（SD）相较升高，无预液第一组为3.0%（10.5），预液第一组为3.5%（10.3）（最低关联0.5；95%CI，-1.3至2.3；P

在做造影大幅提高集成电路隆起扫描的3期CKD病征中的，不来进行预液却是影响病征的安全。本深入研究的结果支持不来进行预液治疗是一种安全且具有成本效益的措施。

原始注解：

Rohit J Timal, Judith Kooiman, et al., Effect of No Prehydration vs Sodium Bicarbonate Prehydration Prior to Contrast-Enhanced Computed Tomography in the Prevention of Postcontrast Acute Kidney Injury in Adults With Chronic Kidney Disease: The Kompas Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2020 Feb 17;180(4):533-541. doi: 10.1001/jamainternmed.2019.7428.