黏膜中断现象:上皮细胞息肉的又一超声征象
2021-11-09 03:33 来源:宁波妇科医院
睾丸血管壁溃疡的发病程序目前由此可知不清楚,但该病很典型,且多为良性,值得注意发育于血管壁组织起来内。标准疗法多采用宫为腔镜切除术,消除囊肿症状,并且考虑恶性或许。为了聚焦皮肤里面断震荡在病症血管壁溃疡里面的作用,来自美国政府的 Kamaya 等Clark进自为了一项回顾性分析,篇文章发表在 2016 年第 11 期的 J Ultrasound Med 杂志上。
分析共纳入了 82 唯盆底超声波怀疑为血管壁溃疡且有病毒学检验结果的病人。病人数据包括岁数、绝经情形、末次元月和再一病变病症;若不能末次元月情形,则 50 岁及以上作为绝经所在位置理。病人先为不止膀胱自为经腹超声波检验,然后排空膀胱,自为经阳二维及彩色射电超声波检验,并同时进自为能量和频谱射电分析。
往往情形下,功能失调性睾丸囊肿的病人选用检验为盆底超声波,若发现异常,则或许所需宫为腔电学造影或宫为腔镜切除术等进一步分析。现普遍使用的血管壁溃疡的超声波特点为单血供的血管壁病灶。尽管这些超声波表现非常实用,但它依赖于病人的自已情形和元月周期,超声波上并不是总能观察到(布 1)。所写在临床实践里面有了未被发现,并不认为皮肤里面断震荡(高回音皮肤直通值得注意里面断)或许并能血管壁溃疡的病症。实践里面,裂解期时经阳睾丸横切或纵切布像可以不太好地观察皮肤值得注意里面断震荡(布 2);肠道期时,当溃疡相对于血管壁圆形等回音且疆界不清,皮肤里面断震荡或许并能其病症(布 3 和布 4)。
布 1 无血供的皮肤里面断震荡:可见异常回音的溃疡(蓝色记号)、皮肤值得注意里面断(和黄记号),彩色射电全无血供
布 2 皮肤里面断震荡:皮肤往往在裂解期结果显示得不错,血管壁圆形低回音,皮肤(和黄记号)被溃疡(蓝色记号)里面断
布 3 皮肤里面断震荡:血管壁内一个小的溃疡(蓝色记号),皮肤直通延伸至至溃疡总体所在位置值得注意里面断;若没能详细分析皮肤情形,溃疡或许会被遗漏
布 4 可见皮肤里面断但全无相比皮肤上,病变属实为体积达 2 cm 的溃疡:A 经阳二维超声波结果显示皮肤(和黄记号)值得注意里面断(蓝色记号),全无相比皮肤上;B 同一病人彩色射电结果显示血管壁血供取消于皮肤值得注意里面断所在位置(和黄记号)分析结果结果显示,所有 82 唯病人里面,自为宫为腔镜检验 72 唯,睾丸全切术 5 唯,血管壁组织起来切片 5 唯,再一病变病症 58 唯溃疡,6 唯肌瘤,2 唯睾丸血管壁增生症,16 唯无异常。病变属实单变量分析里面,皮肤上体积、回音在溃疡组和非溃疡组并无值得注意差异;皮肤里面断震荡及单血供在溃疡里面典型。溃疡病人里面,单血供、皮肤里面断震荡或者二者除此以外探测器到有 48 名,其里面 22 名二者除此以外有,26 名有其一。在分析溃疡病人皮肤上与皮肤里面断震荡时, 58 名里面有 30 名二者除此以外有,7 名二者除此以外不能,18 名可见皮肤上但全无皮肤里面断震荡,3 名可见皮肤里面断震荡但全无皮肤上。皮肤里面断震荡的敏感性、抗原、阳性得出结论值和阳性得出结论值大致相同 59%,75%,85% 和 43%(布 5 - 布 7);单血供的这些值大致相同 62%,50%,75% 和 50%;而皮肤上大致相同 84%,25%,73% 和 40%。
布 5 皮肤里面断震荡真阳性:可见皮肤上(蓝色记号)结果显示,致使皮肤直通(和黄记号)值得注意里面断,无血管壁组织起来切片,病检仅结果显示增生的睾丸血管壁,全无溃疡
布 6 皮肤里面断震荡真阳性:A 可见皮肤上(蓝色记号)结果显示,致使皮肤直通(和黄记号)值得注意里面断;B 睾丸 MRI T2 加权布像若有皮肤上(蓝色记号)为皮肤下肌瘤
布 7 皮肤里面断震荡真阳性:可见等回音皮肤上(蓝色记号),全无皮肤直通(和黄记号)里面断,再一经病变属实为溃疡 多变量逻辑回归分析里面,病变病症溃疡时,只有皮肤里面断震荡可作为有数据分析意义的得出结论状况。在得出结论血管壁溃疡时,绝经状态与皮肤里面断震荡或单血供并无值得注意差异性。
所写指出,此次分析有其值得注意,如不能自为血管壁组织起来切片的病人,超声波检验或许漏诊(布 5),且在某些病唯里面,将溃疡与皮肤下肌瘤筛选开较困难,潜在地所致了真阳性的发生(布 6)等。总之,皮肤里面断震荡是病症血管壁溃疡的潜在超声波征象,且可使病人实际上选择宫为腔镜检验,从而避免自为宫为腔电学造影等非必需的侵入性检验。
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