BJU Int：核磁共振引导下的经尿道超声消融治疗病变

许多年长者因良性水肿引起的梗阻（BPO）而患LUTS。当保守病人受挫，需要切除病人时，目此前的金规范是TURP或内窥镜下的剜除术。

近期，有数据分析调查了MRI借助下的经直肠超声消融术（TULSA）病人良性梗阻（BPO）的耐用性和环境影响。

该数据分析是一项由数据分析者发起的、革命性的、已申请人的（NCT03350529）和一期的数据分析，招募了因BPH而需要切除干预的LUTS年长者。高血压在TULSA病人后随访一年。在孔径时和之后每三个月初测定尿差值、PSA和同步进行全面的基本功能测试者，包括EPIC-26、IPSS和IIEF-5。在孔径、TULSA术后3个月初和12个月初时同步进行MRI。记录了TULSA此前后的高血压情况，并适用Clien-Dindo分类法调查报告过多惨案。

结果注意到，10名年长者不感兴趣了TULSA病人，没有注意到严重影响的过多惨案。孔径里值（IQR）年岁和表面积分列68岁（63-72）和53毫升（45-66）。孔径时，6名高血压有里度腹泻，4名高血压有严重影响的腹泻；有9名高血压将要不感兴趣BPO抑制剂病人。IPSS的里位数（IQR）提升了82%，即从孔径的17.5（15.3-23.0）到第12个月初的4.0（2.3-6.3）。同样，里位数（IQR）Qmax提升了101%，从孔径的12.4毫升/秒（8.8-17.6）到12个月初时的21.8毫升/秒（17.6-26.5）。仅仅，3个月初时已经辨别到了提升。12个月初时，表面积和PSA的里位数分别减少了33%和48%。在直肠、性基本功能、勃起基本功能或肠道基本功能各个方面没有辨别到变化。在12个月初时，在TULSA病人此前手淫基本功能正常的6名年长者里，有5名调查报告顺行手淫基本功能正常。所有在TULSA之此前服用BPO抑制剂的高血压在TULSA之后都取消了高血压。

孔径、3个月初和12个月初的测量结果

综上所述，TULSA似乎是一种安全合理的BPO病人方法，其一年的随访结果令人鼓舞。但仍需进一步数据分析非常大的队列来猜测辨别到的结果。

原始出处：

Antti Viitala， Mikael Anttinen， Cameron Wright et al. MRI-guided transurethral ultrasound ablation for BPH： 12-month clinical outcomes of a phase I study. BJU Int. Jul 2021