女性盆腔炎的症状有哪些

　　盆腔炎是指女性盆腔生殖器官炎症，及周围结缔组织和盆腔腹膜，产生炎症反应的统称。本栏目为您解答盆腔炎的症状有哪些和盆腔炎的医治方法和盆腔炎的缘由等疑问。包括急性盆腔炎和慢性盆腔炎。致病的缘由通常是，病菌感染了内生殖器官，女性应杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，切不可用手掏洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多，质黏稠，所以要勤换内裤。

　　急性盆腔炎症状体征

　　急性盆腔炎的症状特点是：其病急，病情重，可出现下腹疼痛，发热，寒战，头痛，食欲不振，检查时发现病人呈急性病容，体温高，心率快，下腹部有肌紧张，压痛及反跳痛，盆腔检查：阴道有大量的脓性分泌物，穹窿有明显触痛，子宫及双附件有压痛，反跳痛，或1侧附件增厚。[1]慢性盆腔炎的症状特点是：其病慢，病程长，全身症状多不明显，可有低热，易感疲乏，伴下腹坠腰痛等，检查时发现，子宫常呈后位，活动受限，或粘连固定。

　　1.症状：（1）全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲乏，病程时间较长者，部份患者可有神经衰弱症状，如精神不振，周身不适，失眠等，当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作，（2）慢性炎症构成的瘢痕粘连和盆腔充血，可引发下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累，性交后及月经前后加重，（3）由于盆腔瘀血，患者可有月经增多；卵巢功能侵害时可有月经失调；输卵管粘连阻塞时可致不孕。

　　2.体征：子宫常呈后位，活动受限或粘连固定，若为输卵管炎，则在子宫1侧或两侧触到增粗的输卵管，呈索条状，并有轻度压痛，若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，则在盆腔1侧或两侧摸到囊性肿物，活动多受限，若为盆腔结缔组织炎时，子宫1侧或两侧有片状增厚，压痛，宫骶韧带增粗，变硬，有压痛。

　　有急性盆腔炎史和症状和体征者，诊断多无困难，但有时患者症状较多，而无明显盆腔炎病史及阳性体征，此时对慢性盆腔炎的诊断须慎重，以避免草率作出诊断造成患者思想负担，有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状， 慢性盆腔炎与子宫内膜异位症有时不容易鉴别，子宫内膜异位症痛经较显著，若能摸到典型结节，有助于诊断，鉴别困难时可行腹腔镜检查，输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别，前者除有盆腔炎病史外，肿块呈香肠型，囊壁较薄，周围有粘连；而卵巢囊肿1般以圆形或椭圆形较多，周围无粘连，活动自若，盆腔炎性附件包块与周围粘连，不活动，有时与卵巢癌相混淆，炎性包块为囊性而卵巢癌为实性，B型超声检查有助于鉴别。

　　急性慢性盆腔炎根据病史，症状和体征可以作出诊断，但是1定要做好鉴别诊断，急性盆腔炎的主要鉴别诊断有：急性阑尾炎，异位妊娠，卵巢囊肿蒂改变等；慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有：子宫内膜异位症和卵巢癌。

　　急性盆腔炎有急性感染病史，下腹隐痛，肌肉紧张，有压痛及反跳痛，伴随心率快，发热，阴道有大量脓性分泌物，病情严重时可有高热，头痛，寒战，食欲不振，大量的黄色白带有味，小腹胀痛，压痛，腰部酸痛等；有腹膜炎时出现恶心，腹胀，呕吐，腹泻等；有脓胀构成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难，尿频，尿痛等，包块位于后方可致腹泻。

　　慢性盆腔炎症状体征

　　慢性盆腔炎全身症状为有时低热，易感疲劳，部份病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠，精神不振，周身不适等，下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累，性交后，月经前后加重，由于慢性炎症而致使盆腔淤血，月经过量，卵巢功能侵害时会出现月经失调，输卵管黏连阻塞时会致使不孕症。

　　症状表现

　　1.慢性盆腔炎主要表现为下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，有时还可能伴随肛门坠胀不适，常在劳累，性交后及月经前后加重，这是由于慢性炎症构成的瘢痕粘连和盆腔充血所引发。

　　2.由于盆腔瘀血，患者可有白带增多，月经增多，痛经等症状；卵巢功能侵害时可有月经失调；输卵管粘连阻塞时可致不孕。

　　3.全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲乏，病程时间较长者，部份患者可有神经衰弱症状。

　　4.妇科检查时，如果是附件炎，可在子宫的1侧或两侧扪到增粗的条索状物或片块状物，并伴随轻度压痛；如已构成输卵管积水或输卵管囊肿，则可触及囊性包块；若是盆腔结缔组织炎，则子宫两侧可呈片状增厚并有不同程度的压痛。

　　温馨提示：女性1定要重视妇检

　　有些疾病1般在早期没有明显症状，比如，50%的非淋菌性尿道炎（支原体、衣原体感染）没有症状，人乳头瘤状病毒感染宫颈也没有很明显的症状，艾滋病感染者在潜伏期也没有明显症状，但都存在沾染性，并继续发展危害健康及夫妻性生活。最好的办法是女性最少1年要做1次妇科检查，特别是宫颈细胞抹片，不但可以发现癌前病变，也能够发现感染情况。如果你的年龄为35岁以上，每一年均该做1次健康体检。